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1. Fréquences multiples
Les appareils d'analyse d'impédance bioélectrique (BIA) traditionnels estiment la composition corporelle à l'aide d'une seule fréquence (50 kHz étant la plus courante). La fréquence du courant influe sur la résistance des conducteurs biologiques. Les basses fréquences, ayant des difficultés à traverser les membranes cellulaires, sont bien adaptées à la mesure de l'eau extracellulaire.
Les courants à haute fréquence peuvent traverser les parois des membranes cellulaires, ce qui permet de mesurer l'eau intracellulaire.
C’est pourquoi les analyseurs de composition corporelle de Charder utilisent plusieurs fréquences, en utilisant des mesures directes pour fournir une analyse plus détaillée de la composition corporelle, notamment en ce qui concerne l’équilibre hydrique du corps, qui est un paramètre de sortie crucial en matière de gestion des maladies et de réadaptation.
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2. Mesures segmentaires
Lors de son invention, l'analyse d'impédance bioélectrique (BIA) considérait le corps comme un cylindre unique, utilisant l'impédance corporelle totale pour calculer les paramètres de sortie. Généralement, on mesure l'impédance de deux « cylindres » (pied à pied ou main à main), puis on utilise ces valeurs pour estimer celles du reste du corps. Une autre méthode consiste à fixer des électrodes sur le pied et la jambe droits, afin de mesurer l'impédance de cette moitié du corps. Cette méthode peut donner des résultats relativement bons pour les sujets ayant une morphologie standard, mais sa précision diminue considérablement pour les autres groupes.
La forme, la musculature relative et la longueur du tronc, des bras et des jambes peuvent varier considérablement d'une personne à l'autre et d'une population à l'autre. Si un sujet présentant un haut du corps très musclé et des jambes relativement fines utilise un appareil d'impédance bioélectrique (BIA) mesurant l'ensemble du corps (pied à pied), il est fort probable que les estimations musculaires globales soient inexactes, car l'impédance du haut du corps n'est pas mesurée.
Pour éviter cette erreur de mesure potentielle, et pour mieux mesurer le torse en particulier (qui représente environ la moitié de la masse corporelle totale chez la plupart des gens, mais ne peut pas être mesuré avec les appareils BIA traditionnels), les appareils BIA de Charder utilisent des mesures segmentaires qui mesurent indépendamment l'impédance du tronc, du bras droit, du bras gauche, de la jambe droite et de la jambe gauche, pour des résultats plus précis.
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3. Analyse de la graisse abdominale
L'obésité est devenue un problème de santé de plus en plus grave dans les pays du monde entier, et de nombreuses personnes achètent des appareils BIA à usage domestique pour estimer leur pourcentage de graisse corporelle.
Cependant, la masse grasse présente différents niveaux de risques pour la santé liés à l'obésité selon sa localisation. On distingue la graisse sous-cutanée (située sous la peau) et la graisse intra-abdominale. Cette dernière se subdivise en graisse viscérale et graisse rétropéritonéale. La graisse viscérale, en particulier, est fortement corrélée au risque de maladies liées à l'obésité et peut être présente même chez les personnes dont le poids ou l'IMC est conforme aux normes.
La mesure la plus précise de la graisse viscérale se fait par tomodensitométrie (TDM), mais cet examen est coûteux et peu pratique pour une utilisation régulière en raison de la dose de radiation qu'il implique. Les analyseurs de composition corporelle Charder fournissent des estimations de la graisse viscérale, offrant ainsi un indicateur utile et important pour un suivi et un contrôle réguliers.
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4. Analyse vectorielle de l'impédance bioélectrique (BIVA)
L'obésité est devenue un problème de santé de plus en plus grave dans les pays du monde entier, et de nombreuses personnes achètent des appareils BIA à usage domestique pour estimer leur pourcentage de graisse corporelle.
En milieu médical, l'évaluation rapide, précise et économique de l'état d'hydratation d'un patient est essentielle au diagnostic et au traitement. L'analyse d'impédance bioélectrique (BIA) conventionnelle utilise des équations de régression pour estimer l'eau corporelle totale, ainsi que l'eau extracellulaire et intracellulaire. Cependant, ces équations étant formulées à partir de populations saines et reposant sur des hypothèses concernant le niveau d'hydratation standard, la précision des estimations peut varier en fonction des différences entre le sujet et la population de référence. C'est là qu'intervient l'analyse vectorielle d'impédance bioélectrique (BIVA).
L'analyse d'impédance bioélectrique (BIVA) évalue l'état d'hydratation et la masse cellulaire corporelle grâce à la résistance (R) et à la réactance (Xc). En supposant que la résistance soit corrélée au volume hydrique et la réactance à la masse cellulaire, R et Xc sont normalisées par rapport à la taille et comparées à celles de la population de référence. Comme R et Xc, contrairement aux estimations de la composition corporelle, sont directement déterminées par le volume hydrique, la BIVA peut être utilisée comme un outil d'évaluation précis chez les sujets présentant des anomalies d'hydratation, pour lesquels les résultats de l'analyse d'impédance bioélectrique conventionnelle pourraient ne pas être fiables.
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5. Angle de phase
La plupart des paramètres de l'analyse d'impédance bioélectrique (BIA) décrivent la quantité de matière corporelle chez un sujet : la quantité et la proportion d'eau, la quantité de graisse et la masse musculaire. Cependant, des sujets présentant la même quantité peuvent avoir une qualité différente. Une danseuse de ballet, une personne naturellement mince et une personne anorexique peuvent avoir une taille, un IMC et un pourcentage de masse grasse similaires. Mais sont-elles pour autant en aussi bonne santé ?
Pour répondre à cette question, les appareils BIA doivent utiliser une technologie plus avancée que l'on ne trouve généralement pas dans les balances impédancemètres de salle de bain.
Le premier est l'angle de phase.
Qu’est-ce que l’angle de phase, et que pouvons-nous en apprendre ?
En raison des propriétés capacitives des membranes cellulaires, lorsqu'un courant électrique traverse une cellule, un déphasage entre le courant et la tension se produit, provoquant une différence de temps qui peut être mesurée en degrés par certains appareils BIA modernes, et que l'on appelle angle de phase.
L'angle de phase est donc déterminé par la réactance (Xc), qui est corrélée à l'intégrité cellulaire, et par la résistance (R), qui est corrélée à la distribution des fluides à l'intérieur et à l'extérieur de la membrane cellulaire. Un rapport Xc/R élevé se traduit par un angle de phase plus important, et un rapport Xc/R faible par un angle de phase plus faible.
De manière générale, un angle de phase plus élevé est corrélé à des membranes cellulaires plus résistantes et donc plus saines, tandis qu'un angle de phase plus faible peut être causé par une rupture de l'intégrité de la membrane cellulaire.
Les balances à impédance sont assez courantes et utilisent également la bioimpédance. Mais qu'est-ce qui distingue les analyseurs de composition corporelle professionnels des appareils grand public ?