Actualización por Consenso AWGS 2025: Simplificando la Evaluación Muscular para el Diagnóstico de Sa

A medida que la población de edad avanzada crece, la necesidad de una detección e intervención tempranas para prevenir la sarcopenia es más importante que nunca. El Grupo de Trabajo Asiático para la Sarcopenia (AWGS) ha sido una fuente autorizada para definir y diagnosticar la sarcopenia, y su actualización por consenso de 2025 ha revisado el procedimiento de diagnóstico para hacerlo más ágil y fácil de utilizar, enfatizando la detección temprana.

 

Mientras que el enfoque anterior se centraba principalmente en el diagnóstico de sarcopenia en adultos mayores, el cambio ahora es promover la salud muscular a lo largo de toda la vida, comenzando en la mediana edad. La necesidad de evaluar de manera integral tanto la masa como la fuerza muscular es mayor que nunca, y en este artículo, resumiremos los puntos clave de AWGS 2025 y cómo herramientas como los Analizadores de Composición Corporal y los Dinamómetros de Fuerza de Agarre de Charder pueden ayudar a los profesionales a completar el diagnóstico utilizando los nuevos estándares.

 

La sarcopenia se define como "la pérdida de masa y función muscular relacionada con la edad" y está relacionada con graves riesgos para la salud como caídas, discapacidad funcional y enfermedades crónicas. La actualización de AWGS recomienda dos cambios clave en la forma en que debe diagnosticarse la sarcopenia:

 

Para ser diagnosticado con sarcopenia, el sujeto ahora solo necesita demostrar:

 

(1) Baja Masa Muscular (la cantidad de músculo) y (2) Baja Fuerza Muscular (la calidad del músculo)

 

Notablemente ausentes en comparación con la versión de 2019 están las medidas de rendimiento físico, como la rapidez con la que se camina o la rapidez con la que se puede levantar de una silla. Ahora se consideran una consecuencia de la mala salud muscular, no un punto de partida para el diagnóstico, porque para cuando dichas medidas de rendimiento físico se ven afectadas, puede que ya sea demasiado tarde. El nuevo enfoque se centra en detectar la baja masa y fuerza antes, antes de que se conviertan en problemas de movilidad importantes.

 

El AWGS ahora ha definido valores de corte específicos para adultos de mediana edad (de 50 a 64 años). Esta inclusión formal significa que los médicos ahora pueden identificar e intervenir en los 50 y principios de los 60 de una persona, dándoles una ventaja crucial en la prevención de la pérdida de músculo y fuerza, en consonancia con la comprensión de que el músculo no es solo un tejido para el movimiento, sino un órgano vital que desempeña un papel crucial en el envejecimiento saludable general, apoyando un mejor metabolismo, huesos más fuertes e incluso el bienestar cognitivo al interactuar con otros órganos.

 

Dado que el nuevo diagnóstico depende de la Masa Muscular y la Fuerza Muscular, ¡la medición objetiva con dispositivos certificados es ahora más importante que nunca!

 

Medición		Valores de corte
	Ajuste	Edad 50-64 años		Edad ≧ 65 años
Fuerza Muscular
Fuerza de Agarre (kg)		<34.0 kg	<20.0 kg	<28.0 kg	<18.0 kg
Masa Muscular
DXA	MMES/altura2 (IMME)	<7.2	<5.5	<7.0	<5.4
BIA	MMES/altura2 (IMME)	<7.6	<5.7	<7.0	<5.7
DXA	MMES/IMC	<0.80	<0.55	<0.73	<0.52
BIA	MMES/IMC	<0.90	<0.63	<0.83	<0.57
Rendimiento físico (resultado)
Prueba de levantarse de la silla cinco veces (segundos)		≧10.0	≧10.0	≧12.0	≧12.0
Velocidad de la marcha, prueba de caminata de 6 metros (m s)		<1.2	<1.2	<1.0	<1.0

 

Si las mediciones de un sujeto caen por debajo de estos umbrales, o si tienen condiciones preexistentes como diabetes o enfermedad renal crónica, deben ser considerados "en riesgo" y deben comenzar la intervención para abordar la sarcopenia de inmediato.

 

La buena noticia es que la salud muscular es altamente modificable. El consenso enfatiza las intervenciones multimodales como el mejor camino a seguir, combinando el entrenamiento de fuerza a través del ejercicio de resistencia y una ingesta adecuada de proteínas y suplementos nutricionales (como aminoácidos esenciales) para alimentar correctamente el mantenimiento y crecimiento muscular.

 

El Análisis de Impedancia Bioeléctrica (BIA) es una herramienta reconocida para la medición del músculo esquelético (que se necesita para obtener el músculo del brazo y la pierna - Músculo Esquelético Apendicular - utilizado en el diagnóstico). En comparación con DXA, BIA es más rápido y seguro, lo que convierte a los dispositivos BIA como los Analizadores de Composición Corporal de Charder en una opción práctica para su uso en clínicas, programas de salud y evaluación de fitness general.

 

AWGS 2025 proporciona dos estándares para la evaluación del Músculo Esquelético:

 

El IMME normaliza la masa muscular con la altura, proporcionando una métrica estandarizada para evaluar el riesgo de sarcopenia. Este resultado se puede encontrar directamente en la Hoja de Resultados:

 

MMES/IMC normaliza la masa muscular con el IMC, que cumple un propósito similar al IMME para la evaluación del riesgo de sarcopenia. Sin embargo, además de la altura, también tiene en cuenta el peso corporal general del sujeto. Tanto MMES como IMC se pueden encontrar en la Hoja de Resultados.

 

Los Analizadores de Composición Corporal profesionales de Charder proporcionan de forma única una función de estimación de la Fuerza de Agarre. Esto es particularmente útil para clínicas que pueden no incluir regularmente la medición de la fuerza de agarre como parte de su servicio; si la fuerza de agarre estimada disminuye continuamente, es una señal de advertencia importante para realizar una prueba funcional utilizando un dinamómetro.

 

Para la medición física de la fuerza de agarre, se debe utilizar un dinamómetro. La mayoría de los dinamómetros en el mercado utilizan un agarre fijo por simplicidad (ej: la variante de diagnóstico del Charder MG4800), aunque las versiones con agarres de resorte compresibles (ej: la variante de rehabilitación del Charder MG4800) proporcionan un patrón de movimiento que se asemeja más al movimiento real del agarre; ambos tipos son excelentes opciones.

 

La actualización de AWGS 2025 es un mandato claro: comience a medir la salud muscular ahora. Al hacer seguimiento de la masa muscular y la fuerza muscular estimada con un Analizador de Composición Corporal Charder, y confirmar la fuerza real con un Dinamómetro de Fuerza de Agarre Charder, los sujetos y los profesionales obtienen los datos críticos necesarios para prevenir el deterioro y construir una base para una vida saludable y funcional.