サルコペニアに関する研究


サルコペニアの診断における筋肉量と筋力の評価は、高齢者人口が急速に増加している社会において、ますます必要とされるようになっています。他の記事では、確立されたサルコペニア評価プロトコルの一環として、握力計や体組成計の最適な使用方法と実践的な方法について解説しています。
 
このテーマに関する科学研究は膨大で、最初はなかなか理解しにくいかもしれません。そこで、参考になる、特に役立つ分かりやすい論文をいくつかご紹介します。
 

位相角が大きいほど、筋力と有酸素運動能力が高いことを示しています。

タイトル:異なる集団における位相角と筋力および有酸素運動能力との関連性:系統的レビュー
パラメータ: 位相角
公開済み: 2022
ジャーナル: 栄養
まとめ位相角と筋力、および位相角と有酸素運動能力の関係を探る34の研究の系統的レビューが実施された。
 
位相角が大きいほど、さまざまな年齢層や健康状態において、筋力が高く、有酸素運動能力が高いことが、大多数の研究で示されました(34件中2件のみ、直接的な関連性が見られませんでした)。
 
これが役立つ理由Charder社のプロ仕様の体組成分析装置は、筋肉量、年齢、位相角、その他の変数を用いて握力を推定します。本論文は、位相角が大きいほど握力も高くなるという相関関係を実証し、 Charderより高い精度でこのような結果を提供できる理由を説明するものです。
 
 

BIAで評価したサルコペニアは予後予測に有用である

タイトル:がん患者におけるサルコペニア評価のための生体電気インピーダンス分析:系統的レビュー
パラメータ筋肉
公開済み: 2019
ジャーナル腫瘍専門医
まとめサルコペニアは多くの健康転帰の予後因子ですが、診断と経過観察が従来困難で時間がかかるため、日常的な臨床診療で評価されることはほとんどありません。BIAは、画像診断の「ゴールドスタンダード」とされる代替手段と比較して、携帯性に優れ、使いやすく、便利ですが、BIAに基づく筋肉測定でサルコペニアを確実に検出できるのでしょうか?
 
成人がん患者におけるサルコペニアの検出におけるBIAの使用に関する24件の研究を体系的にレビューした結果、BIAはサルコペニア診断のための低筋量評価において予後予測的価値があるという結論に至った。重要なことに、2件の研究ではBIAがゴールドスタンダード(CT、MRI)と同等の性能を示しており、代替法として実現可能であることが示唆された。
 
これが役立つ理由生体インピーダンス法(BIA)は、筋肉量を測定するための迅速、安全、かつ便利な方法です。しかし、その精度や、医療現場での診断に用いるのに十分な信頼性があるかどうかについて懸念が生じることもあります。本研究は、複数の研究を体系的にレビューすることで、実際の医療現場においてBIAがそのような目的に使用できることを証明します。
 
 

高齢者は筋肉量の減少よりも筋力の減少の方が速い

タイトル:高齢者における骨格筋の強度、量、および質の低下:健康、加齢、および体組成に関する研究
パラメータ筋肉
公開済み: 2006
ジャーナル老年学ジャーナル
まとめ加齢に伴い、筋肉量や筋力が低下するのはよくあることです。そこで、筋肉量と筋力の両方を測定する3年間の研究が行われました。
 
3年後の筋力低下は、筋肉量減少よりもはるかに速かった。したがって、筋肉量の測定は重要であるが、サルコペニアの早期発見には筋力評価も必要である。
 
これが役立つ理由Charder独自の「筋質」測定結果は握力の推定値を提供します。他のすべてのBIAデバイスは筋肉量しか提供しないのに、なぜ握力の推定値が必要なのでしょうか?本論文では、筋力は筋肉量よりも急速に低下するため、筋肉量だけに頼るとサルコペニアを見落とす可能性があることを説明します。したがって、筋力の推定値は、潜在的なサルコペニアの早期警告サインとして非常に有用である可能性があります。
 
 

サルコペニアを特定するための最良の方法に関する欧州のコンセンサス

タイトル:サルコペニア:定義と診断に関する改訂版欧州コンセンサス
パラメータ筋肉、筋力
公開済み: 2018
ジャーナル年齢と加齢
まとめ: さまざまな方法を用いてサルコペニアをスクリーニングおよび診断するために、最新の科学的証拠に基づいて標準化された測定プロトコルが提案され、更新されました。
 
  • 筋力低下は、ダイナモメーターを用いた握力測定で、男性は27kg未満、女性は16kg未満と定義される。
  • 低筋量は、生体インピーダンス法(BIA)を用いて測定した四肢骨格筋指数(ASMI)が男性で7.0 kg/m2未満、女性で5.5 kg/m2未満と定義される。
(その他の評価方法も本研究に含まれています。)
 
これが役立つ理由地域によって「低値」または「正常値」の定義基準が異なる場合があります。本稿では、生体インピーダンス法(BIA)を用いた握力と筋肉量に関する欧州共通の基準を概説します。患者の測定結果をこれらの基準値と比較することで、サルコペニアの評価に役立てることができます。
 
 

サルコペニアを特定するための最良の方法に関するアジア諸国のコンセンサス

タイトル:アジアサルコペニアワーキンググループ:2019年サルコペニア診断と治療に関するコンセンサスアップデート
パラメータ筋肉、筋力
公開済み: 2020
ジャーナル: ジャムダ
まとめ: さまざまな方法を用いてサルコペニアをスクリーニングおよび診断するために、最新の科学的証拠に基づいて標準化された測定プロトコルが提案され、更新されました。
 
  • 筋力低下は、ダイナモメーターを用いた握力測定で、男性は28kg未満、女性は18kg未満と定義される。
  • 低筋量は、生体インピーダンス法(BIA)を用いて測定した四肢骨格筋指数(ASMI)が男性で7.0 kg/m2未満、女性で5.7 kg/m2未満と定義される。
(その他の評価方法も本研究に含まれています。)
 
これが役立つ理由地域によって「低値」や「正常値」の定義基準は異なる場合があります。本稿では、生体インピーダンス法(BIA)を用いた握力と筋肉量に関する一般的な(東アジア)基準について概説します。患者の測定結果をこれらの基準値と比較することで、サルコペニアの評価に役立てることができます。
 
ご質問がございましたら、お気軽にお問い合わせください!