ホームページサルコペニアの定義と診断
サルコペニアは、特に高齢化が著しい国々で増加傾向にある健康問題です。もちろん、サルコペニアは若い人にも起こり得ますが、頻度は低いです。サルコペニアは、筋力、筋質、身体能力の低下など、いくつかの基準に基づいて診断されます。近年では、筋力は筋肉量よりも、サルコペニアの予後不良を予測する上でより優れた指標として注目されています。
ソースサルコペニア：定義と診断に関する改訂版欧州コンセンサス。Age Ageing、2019年1月1日;48(1):16-31
ほとんどの人にとって、筋肉量は幼少期に発達し、20代から30代にかけて量と筋力の両方がピークに達し、その後は加齢とともに減少する傾向がある。
現在、サルコペニアの診断基準とプロトコルが広く採用されている主要なグループは2つあります。欧州高齢者サルコペニアワーキンググループ（EWGSOP）とアジアサルコペニアワーキンググループ（AWGS）です。これらのプロトコルと検査手順の目的は、サルコペニアのリスクのある人を早期に特定し、タイムリーな介入を可能にすることです。
全体的に見て、どちらの診断プロトコルもほぼ同様で、まず基本的な検査や質問票を用いてサルコペニアのリスクがある可能性のある人を特定し、警告サインが見られる場合はより高度な検査を行うというものです。
筋力、歩行補助、椅子からの立ち上がり、階段昇降、転倒（SARC-F）およびふくらはぎ周囲長（SARC-CalF）に関する質問票
| 質問 | スコア | |
| 強さ | 10ポンドの物を持ち上げたり運んだりするのに、どれくらいの困難を感じますか？ |
なし: 0
一部: 1
たくさんまたはできない：2
|
| 歩行補助 | 歩行補助：部屋の中を歩くのに、どの程度困難を感じますか？ |
なし: 0
一部: 1
多く、補助具を使用している、または使用できない：2
|
| 椅子から立ち上がる | 椅子やベッドから移動する際に、どの程度困難を感じますか？ |
なし: 0
一部: 1
助けなしではできない、または非常に多くの助けを必要とする：2
|
| 階段を上る | 10段の階段を上るのに、どれくらいの苦労がありますか？ |
なし: 0
一部: 1
たくさんまたはできない：2
|
| 滝 | あなたは過去1年間で何回転倒しましたか？ |
なし: 0
転倒回数3回未満：1回
4回以上の転倒：2
|
| ふくらはぎの周囲 | 患者の脚をリラックスさせ、両足を20cm離した状態で、露出した右ふくらはぎの周囲を測定します。 |
男：
> 34 cm: 0; ≦ 34 cm: 10
女性：
> 33 cm: 0; ≦ 33 cm: 10
|
予備スクリーニングの結果、対象者にリスクがある可能性が示唆された場合は、筋力、筋肉の質、身体能力に関する追加検査が推奨されます（詳細は下記参照）。なお、ヨーロッパとアジアでは、人口レベルでの人体計測学的差異や文化的・生活習慣上の違いを考慮し、異なるカットオフ値が用いられています。
カットオフの定義
| EWGSOP | AWGS | |
| 質問票／人体計測 | ||
| 予備審査 | SARC-F |
SARC-F ≧ 4
または
SARC-CalF ≧ 11
または
ふくらはぎ周囲長（男性：34cm未満、女性：33cm未満）
|
| 筋力低下 | ||
| 握力 |
男性、体重27kg未満
女性 < 16 kg
|
男性 < 28 kg
女性、体重18kg未満
|
| 椅子のスタンド | 15秒以上かけて5回繰り返す | 12秒以上で5回繰り返す |
| 筋肉の質が低い | ||
| 四肢骨格筋指数（ASM/身長²） |
男性 < 7.0 kg/m2
女性 < 5.5 kg/m2
|
男性 < 7.0 kg/m2
女性 < 5.7 kg/m2
|
| 身体能力が低い | ||
| 歩行速度 | 0.8メートル/秒未満（4メートル） | 1.0メートル/秒未満（6メートル） |
| 短時間身体能力検査（SPPB） | ≦8ポイント | ≦9ポイント |
| タイムドアップアンドゴーテスト（TUG） | 20秒以上 | |
| 400メートルのウォーキング | 完了できないか、6分以上かかります | |
出典：
サルコペニア：定義と診断に関する改訂版欧州コンセンサス。Age Ageing、2019年1月1日;48(1):16-31
アジアサルコペニアワーキンググループ：サルコペニアの診断と治療に関する2019年コンセンサスアップデート。JAMDA 21 (2020) 300-307
サルコペニアの最新版では、通常、対象者を異なるレベルに分類する。
| 筋力 | 筋肉量 | 身体能力 | |
| サルコペニアなし | 普通 | 普通 | 普通 |
| サルコペニアの可能性あり | 低い | 普通 | 普通 |
| サルコペニア | 低い | 低い | 普通 |
| 重度のサルコペニア | 低い | 低い | 低い |
発見・評価・確認・重症度
サルコペニアの検出と診断に推奨される方法を要約すると、そのプロセスは効果的に特定、評価、確認を行うというものです。
推奨されている評価および診断アルゴリズムからもわかるように、握力と筋肉量の測定は、周囲径や身体的な座位・立位・歩行テストに加えて、重要な測定方法として用いられています。
認定され専門的に校正された握力計などを利用するCharder MG4800測定結果の精度を確保するのに役立ちます。利便性を高めるため、自動無線伝送機能を搭載したモデルは、時間の節約とエラー率の低減に貢献し、測定プロセスを効率化します。