Actualización del consenso AWGS 2025: Simplificación de la evaluación muscular para el diagnóstico de sarcopenia.

Con el aumento de la población anciana, la necesidad de una detección e intervención precoces para prevenir la sarcopenia es más importante que nunca. El Grupo de Trabajo Asiático sobre Sarcopenia (AWGS, por sus siglas en inglés) ha sido una fuente autorizada para definir y diagnosticar la sarcopenia, y su actualización de consenso de 2025 revisó el procedimiento de diagnóstico para hacerlo más ágil y fácil de usar, haciendo hincapié en la detección precoz.

 

Si bien antes el enfoque principal era diagnosticar la sarcopenia en adultos mayores, ahora se busca promover la salud muscular a lo largo de la vida, comenzando en la mediana edad. La necesidad de evaluar de forma integral tanto la masa muscular como la fuerza es mayor que nunca, y en este artículo, resumiremos los puntos clave de AWGS 2025 y cómo herramientas como los analizadores de composición corporal y los dinamómetros de fuerza de agarre de Charder pueden ayudar a los profesionales a completar el diagnóstico utilizando los nuevos estándares.

 

La sarcopenia se define como “la pérdida de masa y función muscular relacionada con la edad” y está vinculada a graves riesgos para la salud, como caídas, discapacidad funcional y enfermedades crónicas. La actualización de la AWGS recomienda dos cambios clave en la forma en que se debe diagnosticar la sarcopenia:

 

Para ser diagnosticado con sarcopenia, el sujeto ahora solo necesita demostrar:

 

(1) Baja masa muscular (cantidad de músculo) y (2) Baja fuerza muscular (calidad del músculo)

 

En comparación con la versión de 2019, se han omitido notablemente las medidas de rendimiento físico, como la velocidad al caminar o la rapidez con la que se levanta de una silla. Estos ahora se consideran un resultado de una mala salud muscular, no un punto de partida para el diagnóstico, ya que cuando dichas medidas de rendimiento físico se ven afectadas, puede ser demasiado tarde. El nuevo enfoque se centra en detectar la baja masa y fuerza muscular de forma temprana, antes de que se conviertan en problemas de movilidad importantes.

 

La AWGS ha definido valores límite específicos para adultos de mediana edad (entre 50 y 64 años). Esta inclusión formal permite a los médicos identificar e intervenir en personas de entre 50 y 60 años, lo que les brinda una ventaja crucial en la prevención de la pérdida de masa muscular y fuerza, en consonancia con la comprensión de que el músculo no es solo un tejido para el movimiento, sino un órgano vital que desempeña un papel fundamental en un envejecimiento saludable, favoreciendo un mejor metabolismo, huesos más fuertes e incluso el bienestar cognitivo al interactuar con otros órganos.

 

Dado que el nuevo diagnóstico se basa en la masa muscular y la fuerza muscular, ¡la medición objetiva mediante dispositivos certificados es ahora más importante que nunca!

 

Medición		Valores de corte
	Ajuste	Edad: 50-64 años		Edad ≥ 65 años
Fuerza muscular
Fuerza de agarre (kg)		<34,0 kg	<20,0 kg	<28,0 kg	<18,0 kg
Masa muscular
DXA	ASM/altura2(ASMI)	<7.2	<5,5	<7.0	<5,4
BIA	ASM/altura2(ASMI)	<7,6	<5,7	<7.0	<5,7
DXA	ASM/IMC	<0,80	<0,55	<0,73	<0,52
BIA	ASM/IMC	<0,90	<0,63	<0,83	<0,57
Rendimiento físico (resultado)
Prueba de levantarse de la silla cinco veces (segundos)		≥10.0	≥10.0	≧12.0	≧12.0
Velocidad de la marcha, prueba de caminata de 6 metros (ms)		<1,2	<1,2	<1.0	<1.0

 

Si las mediciones de un sujeto caen por debajo de estos umbrales, o si tiene afecciones preexistentes como diabetes o enfermedad renal crónica, debe considerar que está "en riesgo" y debe comenzar una intervención para abordar la sarcopenia de inmediato.

 

La buena noticia es que la salud muscular es altamente modificable. El consenso destaca las intervenciones multimodales como la mejor opción, combinando el entrenamiento de fuerza mediante ejercicios de resistencia, una ingesta adecuada de proteínas y suplementación nutricional (como aminoácidos esenciales) para mantener y favorecer el crecimiento muscular.

 

El análisis de impedancia bioeléctrica (BIA) es una herramienta reconocida para la medición del músculo esquelético (necesario para determinar el músculo esquelético apendicular de brazos y piernas, utilizado en el diagnóstico). En comparación con la densitometría ósea (DXA), el BIA es más rápido y seguro, lo que convierte a dispositivos como los analizadores de composición corporal Charder en una opción práctica para su uso en clínicas, programas de salud y evaluación general de la condición física.

 

La norma AWGS 2025 establece dos estándares para la evaluación del músculo esquelético:

 

ASMI normaliza la masa muscular con la altura, proporcionando una métrica estandarizada para evaluar el riesgo de sarcopenia. Este resultado se puede encontrar directamente en la Hoja de resultados:

 

ASM/BIA normaliza la masa muscular con el IMC, lo que cumple una función similar a la de ASMI para la evaluación del riesgo de sarcopenia. Sin embargo, además de la estatura, también tiene en cuenta el peso total del sujeto. Tanto ASM como el IMC se pueden consultar en la hoja de resultados.

 

Los analizadores de composición corporal profesionales de Charder ofrecen una función exclusiva para estimar la fuerza de agarre. Esto resulta especialmente útil para clínicas que no suelen incluir la medición de la fuerza de agarre en sus servicios; si la fuerza de agarre estimada disminuye continuamente, es una señal de alerta importante para realizar una prueba funcional con un dinamómetro.

 

Para medir básicamente la fuerza de agarre, se debe utilizar un dinamómetro. La mayoría de los dinamómetros del mercado utilizan un agarre fijo por simplicidad (por ejemplo, la variante de diagnóstico del Charder MG4800), aunque las versiones con agarres de resorte comprimibles (por ejemplo, la variante de rehabilitación del Charder MG4800) proporcionan un patrón de movimiento que se asemeja más al movimiento real de agarre; Ambos tipos son excelentes opciones.

 

La actualización AWGS 2025 es un mandato claro: comience a medir la salud muscular ahora. Al realizar un seguimiento de la masa muscular y la fuerza muscular estimada con unAnalizador de composición corporal Chardery confirmando la fuerza real con unDinamómetro de fuerza de agarre CharderDe esta forma, tanto los pacientes como los profesionales obtienen los datos fundamentales necesarios para prevenir el deterioro y sentar las bases de una vida sana y funcional.