AWGS 2025 Konsensus-Update – Vereinfachung der Muskelbeurteilung für die Diagnose von Sarkopenie

Angesichts der wachsenden älteren Bevölkerung ist die Notwendigkeit einer frühzeitigen Erkennung und Intervention zur Abwehr der Sarkopenie wichtiger denn je. Die Asian Working Group for Sarcopenia (AWGS) ist eine maßgebliche Quelle für die Definition und Diagnose von Sarkopenie, und ihr Konsensus-Update von 2025 hat das Diagnoseverfahren überarbeitet, um es zu straffen und einfacher nutzbar zu machen, wobei der Schwerpunkt auf der Früherkennung liegt.

 

Während der Fokus zuvor hauptsächlich auf der Diagnose von Sarkopenie bei älteren Erwachsenen lag, zielt der Wandel nun darauf ab, die lebenslange Muskelgesundheit zu fördern, beginnend im mittleren Lebensalter. Die Notwendigkeit, sowohl die Muskelmasse als auch die Muskelkraft umfassend zu bewerten, ist größer denn je, und in diesem Artikel fassen wir die wichtigsten Punkte von AWGS 2025 zusammen und wie Tools wie die Körperanalysegeräte und Handkraft-Dynamometer von Charder Fachleuten bei der vollständigen Diagnose nach den neuen Standards helfen können.

 

Sarkopenie ist definiert als „der altersbedingte Verlust von Muskelmasse und -funktion“ und ist mit ernsten Gesundheitsrisiken wie Stürzen, Funktionseinschränkungen und chronischen Krankheiten verbunden. Das AWGS-Update empfiehlt zwei wesentliche Änderungen bei der Diagnose von Sarkopenie:

 

Um mit Sarkopenie diagnostiziert zu werden, muss der Proband nun lediglich Folgendes nachweisen:

 

(1) Geringe Muskelmasse (die Quantität des Muskels) und (2) Geringe Muskelkraft (die Qualität des Muskels)

 

Im Vergleich zur Version von 2019 fehlen auffälligerweise Messungen der körperlichen Leistungsfähigkeit, wie z. B. wie schnell man geht oder wie schnell man von einem Stuhl aufstehen kann. Diese gelten nun als Folge einer schlechten Muskelgesundheit und nicht als Ausgangspunkt für die Diagnose, da es, wenn solche Messungen der körperlichen Leistungsfähigkeit beeinträchtigt sind, bereits zu spät sein kann. Der neue Fokus liegt darauf, geringe Masse und Kraft früher zu erkennen, bevor sie sich zu größeren Mobilitätsproblemen entwickeln.

 

Die AWGS hat nun spezifische Grenzwerte für Erwachsene mittleren Alters (50–64 Jahre) festgelegt. Diese formelle Einbeziehung bedeutet, dass Ärzte jetzt bei Personen in ihren 50ern und frühen 60ern intervenieren können, was ihnen einen entscheidenden Vorsprung bei der Prävention von Muskel- und Kraftverlust verschafft. Dies steht im Einklang mit dem Verständnis, dass Muskel nicht nur Gewebe für Bewegung ist, sondern ein lebenswichtiges Organ, das eine entscheidende Rolle für ein insgesamt gesundes Altern spielt, indem es einen besseren Stoffwechsel, stärkere Knochen und sogar das kognitive Wohlbefinden unterstützt, da es mit anderen Organen interagiert.

 

Da die neue Diagnose von Muskelmasse und Muskelkraft abhängt, ist die objektive Messung mit zertifizierten Geräten wichtiger denn je!

 

Messung		Grenzwerte
	Anpassung	Alter 50-64 Jahre		Alter ≧ 65 Jahre
Muskelkraft
Handkraft (kg)		<34.0 kg	<20.0 kg	<28.0 kg	<18.0 kg
Muskelmasse
DXA	ASM/Größe2 (ASMI)	<7.2	<5.5	<7.0	<5.4
BIA	ASM/Größe2 (ASMI)	<7.6	<5.7	<7.0	<5.7
DXA	ASM/BMI	<0.80	<0.55	<0.73	<0.52
BIA	ASM/BMI	<0.90	<0.63	<0.83	<0.57
Körperliche Leistungsfähigkeit (Ergebnis)
Fünfmaliges Aufstehen vom Stuhl (Sekunden)		≧10.0	≧10.0	≧12.0	≧12.0
Ganggeschwindigkeit, 6-Meter-Gehtest (m s)		<1.2	<1.2	<1.0	<1.0

 

Wenn die Messwerte eines Probanden unter diese Grenzwerte fallen oder wenn sie Vorerkrankungen wie Diabetes oder chronische Nierenerkrankungen haben, sollten sie als „gefährdet“ betrachtet werden und sofort mit Interventionen zur Behandlung der Sarkopenie beginnen.

 

Die gute Nachricht ist, dass die Muskelgesundheit stark beeinflussbar ist. Der Konsens betont multimodale Interventionen als besten Weg nach vorne, indem Krafttraining durch Widerstandsübungen mit einer angemessenen Proteinzufuhr und Nahrungsergänzung (wie essentielle Aminosäuren) kombiniert werden, um die Muskelerhaltung und das Wachstum richtig zu unterstützen.

 

Die Bioelektrische Impedanzanalyse (BIA) ist ein anerkanntes Werkzeug zur Messung der Skelettmuskulatur (die zur Ableitung der Arm- und Beinmuskulatur – Appendikuläre Skelettmuskulatur – für die Diagnose erforderlich ist). Im Vergleich zu DXA ist die BIA schneller und sicherer, was BIA-Geräte wie die Charder Körperanalysegeräte zu einer praktischen Option für den Einsatz in Kliniken, Gesundheitsprogrammen und der allgemeinen Fitnessbewertung macht.

 

AWGS 2025 bietet zwei Standards für die Bewertung der Skelettmuskulatur:

 

Der ASMI normalisiert die Muskelmasse mit der Körpergröße und liefert eine standardisierte Metrik zur Bewertung des Sarkopenie-Risikos. Dieses Ergebnis ist direkt auf dem Ergebnisblatt angezeigt:

 

ASM/BMI normalisiert die Muskelmasse mit dem BMI, was einem ähnlichen Zweck wie der ASMI zur Bewertung des Sarkopenie-Risikos dient. Zusätzlich zur Körpergröße berücksichtigt es jedoch auch das Gesamtgewicht des Probanden. Sowohl ASM als auch BMI sind auf dem Ergebnisblatt zu finden.

 

Die professionellen Körperanalysegeräte von Charder bieten einzigartig eine Schätzfunktion für die Handkraft. Dies ist besonders nützlich für Kliniken, die die Messung der Handkraft möglicherweise nicht regelmäßig in ihre Dienstleistungen einschließen; wenn die geschätzte Handkraft kontinuierlich abnimmt, ist dies ein wichtiges Warnzeichen, um einen funktionellen Test mit einem Dynamometer durchzuführen.

 

Für die körperliche Messung der Handkraft sollte ein Dynamometer verwendet werden. Die meisten Dynamometer auf dem Markt verwenden aus Gründen der Einfachheit einen festen Griff (z. B. die Diagnosevariante des Charder MG4800), obwohl Versionen mit komprimierbaren Federgriffen (z. B. die Rehabilitationsvariante des Charder MG4800) ein Bewegungsmuster bieten, das der tatsächlichen Greifbewegung ähnlicher ist; beide Typen sind großartige Optionen.

 

Das AWGS 2025 Update ist ein klarer Auftrag: Beginnen Sie jetzt mit der Messung der Muskelgesundheit. Durch die Verfolgung der Muskelmasse und der geschätzten Muskelkraft mit einem Charder Körperanalysegerät und der Bestätigung der tatsächlichen Kraft mit einem Charder Handkraft-Dynamometer erhalten Probanden und Praktiker die entscheidenden Daten, die zur Vorbeugung von Rückgang und zum Aufbau einer Grundlage für ein gesundes, funktionales Leben erforderlich sind.